心腦血管疾病急性發(fā)作具有明顯季節(jié)變化規(guī)律，急癥患者隨著天氣變冷顯著增多。秋冬時(shí)節(jié)氣溫降低，人體血管收縮，當(dāng)達(dá)到一定程度時(shí)就會(huì)引起臟器缺血缺氧，誘發(fā)心腦血管疾病急性發(fā)作。針對(duì)常見(jiàn)誘因，我們有如下健康提示與倡議。

居室內(nèi)應(yīng)保持18℃以上，除集中供熱外，也可使用壁掛爐、空調(diào)、電暖氣等設(shè)施使居室內(nèi)更加溫暖舒適。人體應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境，應(yīng)根據(jù)氣溫變化增減衣物，嚴(yán)寒時(shí)尤其應(yīng)穿保暖衣褲；頭部、四肢是身體的重要散熱部位，應(yīng)穿戴保暖的帽子、手套和襪子避免體熱流失；室外體育鍛煉有助于提高人體御寒保暖能力。

冬日里人們不愿外出，為了保暖往往緊閉門窗。密閉空間內(nèi)氧氣含量不足可引起大腦缺氧、心肺功能下降，部分人可出現(xiàn)頭暈等癥狀；換氣不足還容易積聚病原微生物，通過(guò)感染性疾病誘發(fā)心腦血管疾病。因此，盡管冬日寒冷，但仍然提倡在陽(yáng)光充足、風(fēng)力不大的日子適時(shí)開窗、通風(fēng)換氣，時(shí)間不用很長(zhǎng)，同時(shí)避免著涼。

人體血壓存在季節(jié)規(guī)律，寒冷天氣的血壓高于炎熱天氣。很多高血壓患者秋冬時(shí)節(jié)血壓上升，血壓控制情況明顯不如夏季。較高的血壓水平和較大的血壓波動(dòng)加速動(dòng)脈粥樣硬化，容易誘發(fā)血管狹窄阻塞（急性心肌梗死、腦梗死等），存在隱性病變的血管更易受到?jīng)_擊，誘發(fā)破裂出血（腦出血）。因此，高血壓患者在秋冬時(shí)節(jié)尤應(yīng)避免自行停藥減藥，要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓和堅(jiān)持低鹽低油、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。

睡眠是生命的需要，是人體機(jī)能恢復(fù)和修復(fù)的重要過(guò)程。寒冷時(shí)節(jié)熬夜嚴(yán)重?fù)p害心腦血管健康，極易出現(xiàn)致死致殘的心腦血管意外事件。冬季氣溫低，人體為了維持體溫，心臟需要更多能量維持泵血，熬夜將進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)；冬季氣溫變化大，容易導(dǎo)致血管收縮和血壓波動(dòng)，熬夜會(huì)打亂人體生物鐘，血管和血壓規(guī)律性變化被破壞；冬季人體內(nèi)分泌系統(tǒng)易受氣溫因素影響，熬夜加劇內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致血糖、血脂等代謝指標(biāo)異常。總之，熬夜顯著增加心腦血管風(fēng)險(xiǎn)，冬季更應(yīng)注意保持規(guī)律的作息時(shí)間、保持充足睡眠。

長(zhǎng)期便秘增加腸道內(nèi)壓，腸壁血管擴(kuò)張，具有心臟毒性的有害物質(zhì)重吸收增加；用力排便增加腹壓和心臟短時(shí)負(fù)荷，血壓驟然升高。因此，便秘是心臟性猝死、急性心肌梗死和腦卒中的重要誘因。寒冷季節(jié)，應(yīng)特別注意腸道問(wèn)題，增加水果、蔬菜、全谷類食物、豆類、堅(jiān)果等高膳食纖維食物攝入，每天飲水2升以上；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免排便時(shí)過(guò)度用力或過(guò)度屏氣；適量有氧運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重便秘者應(yīng)遵醫(yī)囑采取藥物干預(yù)。

洗熱水澡時(shí)會(huì)導(dǎo)致全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，全身血流重新分配，心腦等重要臟器回血量減少、缺血缺氧。同時(shí)，浴室狹小封閉，通風(fēng)不良導(dǎo)致氧氣不足。秋冬時(shí)節(jié)，人們洗澡時(shí)間更長(zhǎng)、水溫更高、更喜歡泡澡，洗澡更易誘發(fā)急性心腦血管事件。因此，提倡水溫適度、時(shí)間不長(zhǎng)的洗澡方式，緩慢變換體位，洗澡同時(shí)打開換氣扇；不提倡飯后酒后立即洗澡。

建議每個(gè)家庭至少有一位家庭成員參加一次急救培訓(xùn)，掌握撥打120、心肺復(fù)蘇以及常見(jiàn)急癥的救護(hù)技能，為家庭健康增加一道可靠防護(hù)。/健康科普